بعد ثلاثة أسابيع من الإغلاق القاسي ، يخشى البريطانيون المرهقون أن يستغرق الأمر وقتًا أطول للتغلب على الشكل الجديد

 نقلا عن قناة CNN : كان الناس في المملكة المتحدة يعيشون تحت الإغلاق خلال الأسابيع الثلاثة الماضية ، على أمل أن تؤدي تضحياتهم إلى السيطرة على أحدث موجة من الفيروسات التاجية في البلاد - الناجمة عن البديل الجديد الأكثر عدوى للفيروس.

لكن على الرغم من القيود الصارمة ، فإن عدد الحالات لا ينخفض بالسرعة التي كان يأملها الخبراء. تستمر الوفيات في الارتفاع وبدأ خبراء الصحة العامة والحكومة في تحذير الناس من أن البلاد ستكون في هذه المعركة على المدى الطويل.

أحدث المتغير الجديد ، المعروف باسم B.1.1.7 ، فوضى في المملكة المتحدة ، مما أدى إلى زيادة عدد الحالات قرب نهاية عام 2020 على الرغم من الإغلاق الوطني. تشير البيانات التي تظهر ارتفاعًا طفيفًا في الحالات لدى الشباب إلى أن هذا يرجع إلى حد كبير إلى أن المدارس ظلت مفتوحة ، مما مكن المتغير من الانتشار بسرعة.

المملكة المتحدة هي قصة تحذيرية لما يمكن أن يحدث في مكان آخر. حذر خبراء الصحة العامة الأمريكيون من زيادة جديدة محتملة في حالات Covid-19 بسبب السلالة الجديدة التي شوهدت لأول مرة في جنوب شرق إنجلترا. حذرت المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها من أن السلالة الجديدة يمكن أن تصبح البديل السائد في الولايات المتحدة بحلول مارس.

وفقًا لـ Public Health England ، ظهرت السلالة الجديدة لأول مرة في سبتمبر. بحلول أواخر نوفمبر ، بدأ العلماء في إثارة مخاوف بشأن العدد المتزايد من الإصابات في كنت في الجنوب الشرقي. كانت المنطقة حالة شاذة ، لأنه بينما كانت الحالات تتراجع عمومًا في جميع أنحاء البلاد بسبب القيود الوطنية ، لم تكن تنخفض في كنت.

بحلول كانون الأول (ديسمبر) ، حذر كبار علماء الأوبئة في البلاد من أن البديل الجديد يتجاوز القيود. بحلول ذلك الوقت انتشر إلى لندن حيث كان مسؤولاً عن ثلثي الحالات الجديدة.

أجبر هذا البلد على إغلاق أكثر صرامة اعتبارًا من 5 يناير حيث تم توجيه الناس للبقاء في المنزل ، وتم حظر الأسر من الاختلاط - في الداخل والخارج - وتم إغلاق كل شيء باستثناء المتاجر الأساسية ، بما في ذلك معظم المدارس.

بالنسبة للعديد من الخبراء ، جاء القرار بعد فوات الأوان. أشار الدكتور جوليان تانغ ، عالم الفيروسات الإكلينيكي في جامعة ليستر ، في تعليقات لمركز الإعلام العلمي في المملكة المتحدة: "إنه لأمر مدهش أننا على ما يبدو نرتكب نفس الأخطاء مرارًا وتكرارًا - مع تزايد الخسائر في الأرواح".

لكن هل الاستراتيجية الأكثر قسوة تعمل؟ الأدلة مختلطة.

الفترة الأكثر دموية

أبلغت إنجلترا عن ما يقرب من 70 ألف إصابة جديدة في 4 يناير ، أي اليوم السابق لإعلان الإغلاق الجديد. فيما يتعلق بالحالات الجديدة المبلغ عنها ، حدثت أسوأ 10 أيام في البلاد من الوباء بأكمله بين 29 ديسمبر و 11 يناير ، بمتوسط ​​أكثر من 55000 حالة جديدة كل يوم.

وسرعان ما تبع ذلك الوفيات: من بين أكثر 11 يومًا فتكًا بالوباء ، جاءت 10 بين 9 و 18 يناير. أبلغت البلاد عن أكثر من 1000 حالة وفاة كل يوم ، وهو أمر حدث مرة واحدة فقط من قبل.

بعد أيام قليلة من دخول القيود الجديدة حيز التنفيذ ، بدأ عدد الحالات الجديدة في الانخفاض تدريجيًا - واستمر في الانخفاض منذ ذلك الحين.

انخفض متوسط ​​الحالات اليومية الجديدة لمدة سبعة أيام ، وهو مقياس يعمل على تخفيف الانحرافات مثل الاختبار الأقل في عطلات نهاية الأسبوع ، من ارتفاع يتجاوز 60.000 في 1 يناير إلى حوالي 40.000 في الأيام الأخيرة. ومع ذلك ، من المحتمل أن يستغرق الأمر وقتًا حتى يظهر التأثير في المستشفيات.

وفي رسالة بالبريد الإلكتروني ، قال مايكل هيد ، الباحث البارز في الصحة العالمية بجامعة ساوثهامبتون ، لشبكة CNN: "نعلم أن هناك فجوة بين الإبلاغ عن حالات جديدة وأي وفيات لاحقة". وأضاف: "على سبيل المثال ، قد ينتهي الأمر بنسبة قليلة من الأشخاص الذين تم تشخيصهم حديثًا اليوم في المستشفى في غضون 7-14 يومًا من الآن ، وبعد ذلك سيموت ما يقرب من 1٪ من حالات اليوم في غضون 21 إلى 28 يومًا".

لا يزال عدد الأشخاص الذين يدخلون المستشفى عند مستوى قياسي ، حيث يوجد 38000 شخص في المستشفيات.

ولكن في حين أن الأرقام الأخيرة قد تقدم لمحة من الأمل ، فإن دراسات أخرى ، بما في ذلك دراسة أجراها باحثون في إمبريال كوليدج لندن ، ترسم صورة متناقضة.

أظهرت إحدى الدراسات ، التي تسمى REACT-1 ، أن عدوى فيروس كورونا ظلت مرتفعة في أوائل يناير وبقيت على هذا النحو خلال الأيام العشرة الأولى من الإغلاق ، وهي الفترة التي تغطيها الدراسة.

على عكس أرقام الحالات الرسمية ، والتي تستند إلى عدد الأشخاص الذين يخضعون للاختبار وبالتالي قد لا تشمل أولئك الذين لم تظهر عليهم أعراض أو لم تظهر عليهم أعراض بعد ، فإن دراسة REACT-1 تتعقب الإصابات الحالية بفيروس كورونا في المجتمع ، وهذه المرة تم اختبارها أكثر من 140.000 شخص تم اختيارهم بشكل عشوائي.

قال ستيفن رايلي ، مؤلف الدراسة وأستاذ ديناميكيات الأمراض المعدية في إمبريال كوليدج ، لشبكة CNN في رسالة بريد إلكتروني ، إن الأرقام لا تظهر نوع الانخفاض الكبير المتوقع إذا كان الإغلاق قويًا بدرجة كافية لتقليل عدد التكاثر. - تشير القيمة إلى مدى انتشار الفيروس: معدل تكاثر أعلى من 1 يعني أن الوباء ينمو. وقالت الحكومة يوم الجمعة إن العدد يتراوح بين 0.8 و 1 رغم أنها حذرت من تفاوت في جميع أنحاء البلاد.

اختبرت الدراسة العينات التي تم جمعها بين 6 و 15 يناير وقارنتها ببيانات التنقل بناءً على مواقع GPS للأفراد باستخدام تطبيق Facebook للهاتف المحمول. تظهر البيانات انخفاضًا في التنقل في نهاية ديسمبر ، تلاه زيادة في أوائل يناير عندما عاد الناس إلى العمل ، والتي يقول المؤلفون إنها قد تفسر ارتفاع عدد الأشخاص المصابين في أوائل يناير.

قال رايلي إنه على الرغم من أن الدراسة لم تظهر انخفاضًا كبيرًا في الإصابات ، فلن يكون من العدل القول إن الإغلاق فشل تمامًا. "نقطتنا الأساسية هي أننا لم نكتشف انخفاضًا حادًا وهو ما نحتاج حقًا إلى رؤيته".

وأشار المؤلفون كذلك في الورقة البحثية إلى أنه "إلى أن يتم تقليل الانتشار في المجتمع بشكل كبير ، ستظل الخدمات الصحية تحت ضغط شديد وسيستمر العدد التراكمي للأرواح التي فقدت خلال هذا الوباء في الزيادة بسرعة."

وردًا على الأرقام ، قال رئيس الوزراء بوريس جونسون إن الأرقام تظهر أن السلالة الأكثر معدية تنتشر "بسرعة كبيرة بالفعل".

وقال جونسون "أعتقد أنه من السابق لأوانه القول متى سنكون قادرين على رفع بعض القيود".

وأضافت الحكومة يوم الجمعة خبرًا سيئًا آخر قائلة إن هناك بعض المؤشرات على أن السلالة الجديدة من الفيروس قد تكون أكثر فتكًا.

قال باتريك فالانس ، كبير المستشارين العلميين لحكومة المملكة المتحدة: "عندما ننظر إلى الشدة والوفيات ، تشير البيانات الخاصة بالمرضى الذين يعانون من الفيروس في المستشفى إلى أن النتائج بالنسبة لأولئك الذين لديهم البديل الأصلي تبدو مماثلة للمتغير الجديد". وأضاف: "ومع ذلك ، عند النظر إلى البيانات الخاصة بالأشخاص الذين ثبتت إصابتهم بالفيروس ، هناك مؤشر على أن معدل المتغير الجديد أعلى".

قال فالانس إن البيانات الأولية تشير إلى أنه في حين أن ما يقرب من 10 من 1000 رجل مصاب في الستينيات من العمر سيموتون من النوع القديم ، فإن هذا قد يرتفع إلى ما يقرب من 13 أو 14 مع السلالة الجديدة.

كما وجدت الحكومة نفسها تحت ضغط لتعويض الأشخاص الذين يحتاجون إلى عزل أنفسهم. وجدت دراسة مدعومة من الحكومة نُشرت في سبتمبر أن 18٪ فقط من الأشخاص يلتزمون بقواعد العزل الذاتي واقترحت أن التعويض المالي قد يرفع هذا العدد.

سيستغرق التأثير الكامل بعض الوقت

بينما تتم مناقشة الأرقام وتتغير باستمرار ، يطلب خبراء الصحة والسياسيون من الجمهور الصبر.

ويعتقدون أن التأثير الكامل للإغلاق لن يكون محسوسًا لبعض الوقت لأنه سيستغرق وقتًا طويلاً - والمزيد من البقاء في المنزل - للسيطرة الكاملة على أحدث زيادة في الزيادة.

وفقًا لتقديرات فريق هيد ، من المرجح أن يظل عدد الأشخاص الذين يستسلموا للمرض مرتفعًا وسيبدأ في الانخفاض الشهر المقبل فقط. وبينما تتناقص حالات دخول المستشفيات ، يظل عدد المرضى الموجودين في المستشفى عند مستويات قياسية. حتى يصبح عدد الأشخاص الذين خرجوا من المستشفى أعلى من أولئك الذين تم إدخالهم ، ستظل المستشفيات معرضة لخطر نفاد الأسرة.

وقال هيد "الاتجاه اليومي يظهر تأثير الإغلاق على تلك الحالات اليومية الجديدة". "ومع ذلك ، من المهم أن نتذكر أن التأثير على العلاج في المستشفيات سيكون مرئيًا حقًا فقط من الاتجاهات التي تبدأ في الأسبوع الأخير من شهر يناير تقريبًا ، ويجب أن تنخفض الوفيات خلال شهر فبراير."

في الوقت الحالي ، كل هذا يعني أن القيود الصارمة ستظل سارية لبعض الوقت.

قال كبار المسؤولين الحكوميين مرارًا وتكرارًا إنه من السابق لأوانه التكهن بشأن تخفيف إجراءات الإغلاق التي من المقرر الآن أن تظل سارية حتى مارس ، وربما حتى الصيف.

وقال هيد: "قد يعني ذلك ، على سبيل المثال ، أن أي إغلاق قد يكون في مكانه لفترة أطول مما كان عليه الحال مع البديل القديم".